Proszę zaznaczyć liczbę opakowań wyłącznie tych produktów, którymi są Państwo
zainteresowani. Pozostałe proszę pozostawić bez zmian (nie będą brane pod
uwagę podczas zamawiania).
1.
Materiały eksploatacyjne do s
pirometrów Micro:
Ustniki dla dorosłych (jedno opakowanie zawiera 100 sztuk ustników)
Zamawiam:
Ustniki dla dorosłych z filtrem (jedno opakowanie zawiera 90 sztuk
ustników)
Zamawiam:
Ustniki dla
dzieci
(jedno opakowanie zawiera 200 sztuk ustników)
Zamawiam:
Papier do spirometru Micro Lab Viasys (jedno opakowanie zawiera 5 rolek)
Zamawiam:
Filtry antybakteryjne (jedno opakowanie zawiera 25 sztuk filtrów)
Zamawiam:
2.
Materiały eksploatacyjne do rektoskopów Kleen Spec:
Końcówki jednorazowe krótkie
(jedno opakowanie zawiera 25 końcówek)
Zamawiam:
Końcówki jednorazowe
długie (jedno opakowanie zawiera 25 końcówek)
Zamawiam:
3. Materiały eksploatacyjne do aparatu EKG:
Papier EKG do
aparatu M-TRACE (jedno opakowanie zawiera 5
rolek papieru)
Zamawiam:
4.
Materiały eksploatacyjne do ssaków medycznych:
Filtr
antybakteryjny (jedno opakowanie zawiera 1 filtr)
Zamawiam:
Dane do faktury oraz dane kontaktowe
Imię
*
Nazwisko
*
Nazwa firmy
*
NIP
*
Mi
ejscowość
*
Kod pocztowy
*
-
Ulica
*
Numer domu / numer lokalu
*
/
Adres e-mail
*
Strona www
Telefon stacjonarny
*
Fax
Telefon komórkowy
*
Adres dostawy (prosimy wypełnić jeśli adres jest inny niż adres podany
powyżej w danych do faktury):
Za zamówione powyżej materiały
eksploatacyjne,
zobowiązuję się zapłacić zgodnie z wcześniejszymi ustaleniami.